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[서울=뉴스핌] 황숙혜 기자 = 당뇨병 환자들의 혈당 조절을 위한 약물의 핵심인 GLP-1이 비만 치료 효과를 앞세워 블록버스터로 부상한 가운데 암 치료 가능성까지 확인되면서 월가의 조명이 집중되고 있습니다. 일라이 릴리를 포함해 비만 치료를 위한 GLP-1 유사체 약물을 공급하는 제약사들이 또 한 차례 성장 모멘텀을 얻을 수 있다는 기대가 관련 업계와 투자자들 사이에 번지고 있는 모양새입니다. 본래 GLP-1은 췌장에 작용해 인슐린 분비를 촉진하고 혈당을 높이는 글루카곤 분비를 억제하는 호르몬입니다. 혈당이 올라갈 때 수치를 낮추는 기전을 가진 GLP-1은 위장 운동을 늦춰 음식물이 장내에 오래 머물도록 하는 한편 뇌의 포만 중추를 자극해 식욕을 억제하는 효과를 가진 것으로 입증되었습니다. GLP-1 유사체를 이용한 비만 치료제가 제조된 배경도 여기에 있습니다. GLP-1과 암의 연관 관계는 2024년부터 본격적으로 제기되었습니다. 호르몬이 체중 감량에 효과를 내는 만큼 비만과 관련성이 높은 암의 발병 위험을 낮추는 데 효과적일 수 있다는 의견이 제기된 것입니다. 대장암과 간암, 신장암, 췌장암, 유방암, 난소암 등 의학계는 10여 가지 암을 비만 관련 암으로 분류하고 있습니다. 최근까지 연구에서 사람들이 체중을 감량할 때 암을 포함한 여러 질병의 발병 위험이 줄어드는 것으로 나타난 데 이어 내분비학회 연례회의에서 발표된 연구에서 GLP-1 작용제가 보다 직접적으로 암세포에 작용한다는 사실이 확인되었습니다. 동물을 이용한 실험에서 GLP-1이 유방암 종양 크기를 축소시키는 것으로 확인되었다고 학회는 발표했습니다. GLP-1이 미국 식품의약청으로부터 항암제로 승인받기까지는 아직 갈 길이 멀지만 최근까지 연구 결과가 암 발생 예방 그리고 더 나아가 암 치료까지 가능성을 열었다는 데 월가는 의미를 두고 있습니다. 실제 항암 치료에 GLP-1이 적용되려면 동물에 이어 환자를 대상으로 수차례의 대규모 임상 시험을 실시해 효능과 안전성을 입증해야 하고, 최근까지 나온 연구 결과를 최종 목적지까지 가기 위한 초기 단계라고 볼 수 있습니다. 장거리 마라톤의 출발 선에서 첫 발을 뗀 상황이지만 시장 전문가들은 낙관적입니다. GLP-1이 단순히 당뇨병 치료 효과를 가져오는 데 그치지 않고 체중 감량과 암 치료 효과까지 기대할 수 있다는 사실만으로도 의미가 작지 않다는 얘기입니다. UBS는 보고서를 내고 GLP-1 의약품 판매 규모가 2023~2029년 사이 연평균 30% 급증하는 시나리오를 제시했습니다. 시장 조사 업체 그랜드 뷰 리서치는 보고서를 통해 북미 지역의 GLP-1 수용체 작용제 의약품 판매 규모가 2023년 280억 달러에서 2030년 1391억 달러로 급팽창할 것으로 내다봤습니다. 2024~2030년 사이 북미 지역에서만 연평균 25.7%의 성장을 기록하는 셈입니다. 일라이 릴리는 이미 시장 성장에 커다란 반사이익을 보고 있습니다. 2025년 1분기 업체의 매출액이 127억 달러로 전년 대비 45% 급증한 가운데 젭바운드와 마운자로의 매출 규모가 총 62억 달러로 절반 이상의 비중을 차지했습니다. 주요 외신에 따르면 일라이 릴리는 하루 한 번 복용하는 알약 형태의 GLP-1 의약품 개발을 위해 3상 임상시험까지 완료했습니다. 미 식품의약청의 승인을 받으면 약품을 당뇨병과 비만 치료용으로 공급한다는 계획입니다. 업체는 3상 임상시험 결과가 고무적이라고 발표했습니다. 오르포글리프론은 저분자 약물로, 오젬픽과 마운자로 등 주사제 형태의 약물에 비해 편의성이 높습니다. 모간 스탠리는 경구용 GLP-1이 게임체인저가 될 것이라며 낙관론을 펼쳤습니다. 오르포글리프론의 미 식약청 승인이 확실시되고, 본격적인 판매가 개시되면 기존 주사제 GLP-1 시장을 급속하게 침투할 것이라는 얘기입니다.

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